遲小姐是一位來自天津靜海市的女子，28歲，生完小孩子后做過兩次無痛人流術。第一次人流很成功。但第二次術后一周復查，宮內(nèi)有殘留胚胎，根據(jù)醫(yī)生建議做清宮。可后來復查還是沒有清干凈，再一次重返手術臺接受清宮，但令人氣憤的是這次清宮又沒有清理干凈。所以來真美請求醫(yī)生幫助。

天津靜海真美婦女兒童醫(yī)院婦科中心主任表示：宮腔內(nèi)胚胎殘留臨床多用清宮術處理，但一些患者需再次清宮，特別是稽留流產(chǎn)患者常需清宮2～3次，不但給患者帶來痛苦，同時會損傷子宮內(nèi)膜，增加宮內(nèi)感染、不孕及宮腔粘連機會。對于遲小姐的情況，我們采用宮腔鏡下清除殘留胚胎。

術中情況：殘留胎盤組織鏡下所見為陳舊性暗紅色或灰黃色組織，質(zhì)地硬，與宮腔粘連，附與宮底或一側(cè)宮角或子宮下段近內(nèi)口處，表面附纖維素樣組織。宮腔鏡下一次取出殘留組織，手術經(jīng)過順利，手術時間17分鐘，無并發(fā)癥發(fā)生。

術后恢復情況：術后第1天復查血HCG下降50%以上，血HCG1個月以內(nèi)正常，無發(fā)熱、腹痛，陰道少量出血1周內(nèi)干凈，術后30～40d月經(jīng)恢復。

宮腔鏡下清宮術簡單，耗時短，優(yōu)于常規(guī)下非選擇性和非直視下的刮宮術，宮腔鏡還可以發(fā)現(xiàn)不全流產(chǎn)同時合并的宮腔異常，如宮腔粘連，不全縱隔等，使這些患者可以早期診斷和治療，當前宮腔鏡已迅速在國內(nèi)普及結(jié)合宮腔鏡微創(chuàng)安全的優(yōu)勢，對不全流產(chǎn)的治療可首選宮腔鏡治療。

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